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北韓12日發射新型飛彈「北極星二號」中程飛彈,南韓媒體今(14)日報導,南韓國安機關認為,北韓發射的這枚新型飛彈射程超過2000公里,超過以往任何一枚飛彈。
韓聯社報導,北韓對未宣稱這枚飛彈試射成功,南韓情報院則稱當日發射角度過大。「北極星2號」當日飛行高度約為500公里,射程也達到500公里,南韓國家情報院認為,「北極星2號」若以正常角度發射,射程將可能超過2000公里,但仍需進一步研究。
北韓發射飛彈當天,美、日、韓軍方舉行視訊會議就這件事開緊急會議;美國五角大廈發表聲明指稱,美日韓官員共同譴責,北韓發射飛彈已違反聯合國安理會決議,五角大廈重申,美國堅守對日韓的安全承諾。
聯合國安理會13日召開緊急會議,各國常駐聯合國代表齊聲譴責北韓的挑釁行為。15個理事國成員對北韓試射飛彈一事達成共識,並發表聯合聲明,聲明指出,北韓試射飛彈已嚴重違背安理會決議,並對東北亞帶來巨大威脅。
健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥,我國步入肝炎防治新紀元。不過,極少數患者服藥後引發SM道具肝毒性,引起醫界重視,高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲,第一線醫師及患者,務必謹慎用藥。
胡琮輝指出,目前健保給付兩家藥廠口服新藥,主要成分均為蛋白酶抑制劑,由肝臟代謝,並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者,即使為症狀較輕微的A級患者,仍須謹慎使用,肝功能如突然惡化,出現黃疸,就需立即回診。
「用藥務必小心!」胡琮輝強調,C肝口服新藥問世後,全球使用經驗越來越多,發現少正妹聊天部分患者即使符合適應症,但用藥後,卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等,因此,第一線醫師必須謹慎評估,例如,嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物,就能大幅降低副作用。
兩款新藥該如何挑選?胡琮輝說,應該根據病人特性決定藥物,包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性,並檢測C肝病毒型別。此外,患者用藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變、有抗藥性,「選對用藥,就能提高治療成功率。」
「醫師,我申請得到C肝口服新藥嗎?」胡琮輝說,最近半年來,幾乎每個患者回診時都會問上這一句,不過,答案卻令大部分病人失望,因為資格甚嚴,能夠符合資格者並不多。臨床顯示,C肝患者若未接受治療,罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高,建議病情嚴重患者,短時間內等不到健保給付,而經濟能力許可,可以考慮自費。
「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說,目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上,只要提早治療,就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險,進而大幅降低肝疾相關致死風險,預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。
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